首先，你的姓名 ^*

名字 ^*

姓氏

電郵

電話 (Whatsapp) ^*

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你的年齡 ^*

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你目前的感情狀況是？ ^*

單身

正在交往中

已婚

離異/分居

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___，你有孩子嗎? ^*

有

沒有

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如果要用一句話形容你目前的感情生活，您會選擇？ ^*

"充滿愛意和幸福"

"平穩但缺乏激情"

"充滿挑戰和衝突"

"感到迷茫和不確定"

"孤單寂寞，渴望愛情"

"正在努力修復關係"

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你目前關係裡，最大的挑戰是什麼？ ^*

溝通唔到位

外在壓力 (工作、家庭、金錢)

缺乏共同目標

信任破裂

缺乏親密/需求唔一致

經常爭拗

Other

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這個挑戰持續了多久？ ^*

少於 3 個月

3–6 個月

6–12 個月

1–3 年

超過 3 年

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為了解決這些挑戰，你之前試過什麼方法？ ^*

自己搵資料

同伴侶傾

搵朋友/家人傾訴

輔導或治療

嘗試忽視／逃避

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以 1-10 分為滿分，其中 10 分為「非常滿意」，你會如何評價你目前的關係滿意度？ ^*

按 Enter ↵

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你希望你的感情/婚姻在未來 6–12 個月有何改變？ ^*

一齊建立共同目標

減少爭拗與衝突

有更大安全感與信任

溝通更順暢

更加親密同甜蜜

Other

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這個問題如果再不處理，會有何後果？ ^*

感情會越嚟越疏離

更多爭拗

影響家庭/小朋友

分開/離婚

影響工作與生活狀態

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你對改善關係的決心有多大？ (1–10 分) ^*

1–3 = 不太大決心

4–6 = 一般

7–8 = 相當有決心

9–10 = 全力以赴

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為了達到理想的關係，你願意投資什麼？ ^*

時間

精力

金錢

改變自己習慣

以上全部

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最後一個問題。關於你，我們還應該知道些什麼？

如果未想到什麼，分享一件趣事！

/

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